Parenterálna výživa

Parenterálna výživa nahrádza vodu, minerály, stopové prvky, vitamíny a zdroje energie:  tuky, cukry, bielkoviny. Energetické roztoky sú zdrojom energie, čistej vody, médium pre lieky, pri hypoglykémii a vo vyššej koncentrácii majú funkciu osmotického diuretika. Tukové emulzie sú zdrojom energie.

Parenterálna vyživa sa podáva pacientovi, ktorý:

•nemôže jesť : kóma, anorexia, ťažká sepsa, stenózy GIT, prehĺtacie problémy,

•postihnutie dutiny ústnej, popáleniny, poleptaniny, úrazy, nemožnosť enterálnej výživy,

•nesmie jesť: zápaly hrubého čreva, náhle príhody brušné, predoperačné a pooperačné stavy,

•nechce jesť : anorexia, psychózy.

 

Indikácie parenterálnej výživy:

•proteino - energetická malnutrícia (akútny hmotnostný úbytok viac ako 10 %; sérový albumín nižší ako 35g/l; pacient nič neprijíma viac ako 5 dní),

•chronické zápalové ochorenia čriev (colitis ulceroza, Crohnova choroba),

•popáleniny, sepsa, polytrauma,

•predoperačná a pooperačná starostlivosť,

•syndróm krátkeho čreva,

•chronická pankretitída,

•stenózy oropharyngu a hornej časti GIT,

•nádorové kachexie,

•dlhodobé neurologické indikácie: poruchy prehĺtania napr. pri myastenia gravis, cerebrova­skulárnych ochoreniach,

•geriatrickí pacienti,

•aktinoterapia, štandardná chemoterapia.

 

Druhy parenterálnej výživy

1.Totálna (kompletná, celková) – úplná náhrada prirodzenej výživy, alebo sa používa i temín tzv. i.v. hyperalimentácia (IVH),

2.Parciálna (čiastočná, doplnková) – kombinuje sa s enterálnou alebo perorálnou výživou.

 

Režimy parenterálnej výživy

1.Multi – bootlle systém: viac infúznych fliaš.

2.All – in – one systém: ústavne pripravované vaky.

   

3.Dvoj – troj až multikompartmenové systémy: vyrábané komerčne. Ich výhodou je minimalizovanie chýb z hľadiska zloženia či kompatibility roztokov a asepsy.