Hygiena rúk zdravotníckych pracovníkov
Hygiena rúk je najdôležitejšie opatrenie, ktoré sa odporúča ako prevencia prenosu mikroorganizmov počas poskytovania zdravotnej starostlivosti o pacientov. Ide o základné preventívne opatrenie v prevencii nemocničných infekcií a je to najjednoduchší, najefektívnejší a nákladovo najúspornejší postup obmedzujúci šírenie patogénnych mikroorganizmov, a to pri priamom kontakte alebo nepriamo cez kontaminovaný predmet (zdravotnícka pomôcka, šijací materiál, obväzy atď.).
Pokožka je osídlená množstvom mikroorganizmov, ktoré tvoria rezidentnú a tranzientnú mikroflóru.
|
Mikroflóra kože |
|
|
Rezidentná (trvalá, fixná, koži vlastná) mikroflóra kože |
Tvoria ju mikroorganizmy vyskytujúce sa v hlbších vrstvách epidermis, vo vývodoch potných a mazových žliaz, okolí nechtov, väčšinou v konštantných pomeroch. Rezidentné mikroorganizmy spravidla nie sú pôvodcami infekcie. Výnimku tvoria imunodeficitní a iní vnímaví jedinci a prípady, keď sa tieto mikroorganizmy dostanú do sterilných tkanív, sterilných dutín, oka a pod. Infekciu neporušenej kože spôsobujú vzácne. Až 20 % rezidentnej mikroflóry sa nepodarí odstrániť ani chirurgickou dezinfekciou rúk. |
|
Tranzientná (prechodná, prenosná, nálepová) mikroflóra kože |
Tvoria ju mikroorganizmy kontaminujúce povrch kože rúk; ich množstvo a pomer je odrazom mikrobiálneho zaťaženia prostredia a charakteru vykonávanej práce. Odráža prostredie, kde zdravotník pracuje, preto pokožka rúk zdravotníckeho personálu často obsahuje podmienené patogénne, ako aj nepatogénne mikroorganizmy. Tranzientná mikroflóra sa nachádza v horných vrstvách kože. Laboratórne experimenty ukázali, že životaschopnosť (viabilita) bakteriálneho kmeňa na koži pretrvala viac ako 150 minút – čo je dostatočne dlhý čas na prenos nákazy v rámci oddelenia z pacienta na pacienta, alebo z personálu na pacienta. Tejto skutočnosti možno predísť správnou hygienou rúk vykonávanou v správnom čase a správnym spôsobom. |